Eerste longkankerpatiënt krijgt inwendige bestraling

HMC heeft als een van de weinige ziekenhuizen in Nederland de beschikking over de Mobetron, een apparaat waarmee tijdens de operatie inwendig kan worden bestraald.

In HMC is onlangs een longkankerpatiënt behandeld met Intra-Operatieve Radio Therapie (IORT). Meteen na het verwijderen van de tumor, die zich bovenin de longen bevond, werd het operatiegebied eenmalig inwendig bestraald. Ten opzichte van reguliere bestraling heeft IORT als voordeel dat omliggende weefsels – in dit geval aorta, wervelkolom en slokdarm – gespaard blijven. De patiënt maakt het goed, bij hem zijn geen tekenen van kanker meer aanwezig.

IORT is tamelijk gebruikelijk bij endeldarmkanker en wordt ook bij borstkanker steeds vaker ingezet.
Radiotherapeut Paul van de Vaart en longchirurg Wolter Oosterhuis van HMC pasten de methode aan voor behandeling van kanker in de longtop.

Van de Vaart: “Het is een optie voor patiënten die geopereerd gaan worden en waarbij betwijfeld wordt of de tumor volledig te verwijderen is. Met deze heel precieze vorm van radiotherapie kunnen we de wondranden bestralen als tijdens de operatie blijkt dat die niet helemaal schoon zijn.”

Oosterhuis: “Meestal is de kanker verspreid over de gehele longen en kunnen we geen gebruik maken van IORT. Bij een tumor in de longtop kan dat soms wel.” Deze vorm van kanker komt niet zo vaak voor.

Belangrijk voordeel

Ten opzichte van brachytherapie – een bestralingsmethode waarbij na verwijdering van de tumor een kleine radioactieve bron in het operatiegebied wordt geplaatst – heeft IORT als voordeel dat de kans kleiner wordt dat de tumor op dezelfde plek terugkeert. “Heel belangrijk”, weet chirurg Oostherhuis, “want dit is een nare plek, die veel pijn kan geven.”